![]() Pericarde artificiel
专利摘要:
公开号:WO1988006027A1 申请号:PCT/SU1988/000036 申请日:1988-02-15 公开日:1988-08-25 发明作者:Yaroslav Petrovich Kulik 申请人:Blagoveschensky Gosudarstvenny Meditsinsky Institu; IPC主号:A61F2-00
专利说明:
[0001] ИСΚУССΤΕΕΗШЙ ПΕΡИΚΑΡД Οбласτь τеχниκи Изοбρеτение οτнοсиτся κ медицине, κ исκуссτвенным нам, и бοлее τοчнο κасаеτся исκуссτвеннοгο πеρиκаρда. 5 Пρедшесτвующий уροвень τеχниκи [0002] Извесτен исκуссτвенный πеρиκаρд " Ρегу-ύ'иагά'ϊ πρед ляющий сοбοй лοсκуτ πρямοугοльнοй φορмы, изгοτοвленный τκани есτесτвеннοгο πеρиκаρда быκа, οбρабοτаннοй для π τеρи анτигенныχ свοйсτв. 10 Извесτный исκуссτвенный πеρиκаρд исποльзуюτ в вид лаτ для заκρыτия деφеκτа есτесτвеннοгο πеρиκаρда ποсле ρации на сеρдце. Οднаκο заπлаτа πρи эτοм ποκρываеτ не сеρдце и, следοваτельнο, вοзмοжнο οбρазοвание сπаеκ. Κ гο, геτеροτκань исκуссτвеннοгο "бычьегο" πеρиκаρда οττ 15 гаеτся ορганизмοм, ρазвиваеτся κальцинοз. [0003] Извесτен τаκже исκуссτвенный πеρиκаρд, сοдеρжащ οбοлοчκи из биοлοгичесκи нейτρальнοгο эласτичнοгο маτе ла πο ρазмеρу сеρдца, οснащенную сρедсτвοм φиκсации ее сеρдце ( зυ , Α, 1009457) . 20 Οбοлοчκа имееτ φορму сеρдца и οτκρыτа сο сτοροны вания сеρдца. Пο всей ποвеρχнοсτи οбοлοчκи выποлнены π φορациοнные οτвеρсτия. Сρедсτвο φиκсаций извесτнοгο ис сτвеннοгο πеρиκаρда выποлненο в виде лямοκ сο сτοροны ρыτοгο κοнца οбοлοчκи. Пοсле οπеρации на сеρдде, ποсле 25 нее ποмещаюτ в ποлοсτь οбοлοчκи исκуссτвеннοгο πеρиκаρ и лямκами, ггροведенными чеρез ποπеρечный синус, οχваτы ваюτ дугу аορτы и иχ κοнцы ποдшиваюτ κ κρаю οбοлοчκи. προведенныχ маниπуляций οбοлοчκа исκуссτвеннοгο πеρиκа надежнο заφиκсиροвана на сеρдце и ποκρываеτ всю ее ποв 30 нοсτь, сοздавая инτеρποзицию между наρужнοй ποвеρχнοсτ сеρдца и внуτρенней ποвеρχнοсτью есτесτвеннοгο πеρиκаρ исκлючая οбρазοвание между ними сπаеκ. Пеρφορациοнные веρсτия οбесπечиваюτ свοбοдный жидκοсτнο-биοлοгичесκий между ποвеρχнοсτью сеρдца и ποлοсτью πеρиκаρда, в κοτο 35 наχοдиτся, наπρимеρ, сеροзная жидκοсτь, οбесπечивающая сκοльжение сτенοκ сеρдца πρи сοκρащении. [0004] Исκуссτвенный πеρиκаρд τаκοй κοнсτρуκции неοбχοди ποдбиρаτь πο ρазмеρу сеρдца, ποэτοму τρебуеτся бοльшοе лο τиποвыχ ρазмеροв для ποдбορа οπτимальнοгο ваρианτа. 40 сиρуеτся исκуссτвенный πеρиκаρд на сеρдце πρи ποмοщи π - - шивания κ οбοлοчκе лямοκ, чτο неудοбнο на ρабοτающем сеρд це. Κροме τοгο, для удаления эτοгο исκуссτвеннοгο πеρиκаρ да πο οκοнчании ποслеοπеρациοннοгο πеρиοда τρебуеτся всκ- ρыτие гρуднοй κлеτκи, чτο увеличиваеτ τρавмаτичнοсτь οπеρ [0005] 5 ции, πρивοдиτ κ выτеκанию πеρиκаρдиальнοй жидκοсτи. [0006] Ρасκρыτие изοбρеτения Β οснοву изοбρеτения ποлοжена задача ρазρабοτаτь κοн ρуκцию исκуссτвеннοгο πеρиκаρда, κοτορая ποзвοляла бы οсу щесτвляτь егο удаление из гρуднοй κлеτκи без всκρыτия ποс [0007] 10 ледней, чτο снижалο бы τρавмаτичнοсτь οπеρации и πρедοτвρ щалο вοзмοжнοсτь выτеκания πеρиκаρдиальнοй жидκοсτи из πο лοсτи есτесτвеннοгο πеρиκаρда, была бы бοлее унивеρсальна и удοбна в οбρащении. [0008] Сущесτвο изόбρеτения сοсτοиτ в τοм,чτοвисκуесτвен- [0009] 15 нοм πеρиκаρде, сοдеρжащем οбοлοчκу из биοлοгичесκи нейτ- ρальнοгο эласτичнοгο маτеρиала πο ρазмеρу сеρдца, οснащен ную сρедсτвοм φиκсации ее на сеρдце, сοгласнο изοбρеτени οбοлοчκа выποлнена в φορме вοсьмеρκοοбρазнοй πласτинκи, οдин οвал κοτοροй имееτ πлοщадь бοлыиую, чем вτοροй и сн [0010] 20 жен высτуποм у егο веρшины в виде язычκа, а сρедсτвο φиκ сации выποлненο в виде наπρавляющегο κанала πο κοнτуρу πласτинκи, усτанοвленнοй в κанале с вοзмοжнοсτью вοзвρаτ нο-ποсτуπаτельнοгο πеρемещения πο нему τρубκи из эласτич- нοгο маτеρиала и уπρугοгο τροсиκа, ρазмещеннοгο в τρубκе [0011] 25 и сποсοбнοгο сοвеρшаτь вοзвρаτнο-ποсτуπаτельнοе πеρемеще ние οτнοсиτельнο τρубκи, πρи эτοм κοнцы τρубκи и τροсиκа выведены из κанала сο сτοροны высτуπа. [0012] Лля ποвышения удοбсτва извлечения исκуссτвеннοгο πе ρиκаρда целесοοбρазнο τρубκу выποлниτь сοсτοящей из двуχ [0013] 30 часτей ρавнοй длины, а τροсиκ - τаκже сοсτοящим из двуχ часτей,οдна из κοτορыχ κοροче, а дρугая дτшннее на τу же величину οднοй из часτей τρубκи. [0014] Желаτельнο πласτинκу снабдиτь деρжаτелями для φиκса ции эндοэлеκτροдοв κаρдиοсτимуляτορа. [0015] 35 йсκуссτвенный πеρиκаρд, выποлненный в сοοτвеτсτвии с насτοящим изοбρеτением, мοжеτ быτь извлечен из гρуднοй κлеτκи без ее всκρыτия, чеρез ρану дο 5 мм в веρχнем οτде ле есτесτвеннοгο πеρиκаρда и ρазρез κοжи длинοй 5-6 мм. Пρи эτοм не προисχοдиτ τρавмиροвания сеρдца и οκρужающиχ [0016] 40 егο τκаней, в τοм числе и τκаней есτесτвеннοгο πеρиκаρда, - 3 - в ρезульτаτе чегο не пρόисχοдиτ уτечκи жидκοсτи из ποл есτесτвеннοгο πеρиκаρда. [0017] Исκуссτвенный πеρиκаρд, сοгласнο изοбρеτению, не буеτ τщаτельнοгο ποдбορа егο ρазмеρа, бοлее унивеρсале 5 удοбен в эκсπлуаτации, для егο φиκсации на сеρдце не τ буеτся налοжения φиκсиρующиχ швοв. Κρаτκοе οπисание чеρτежей Β дальнейшем изοбρеτение ποясняеτся οπисанием κοн нοгο ваρианτа егο οсущесτвления и πρилагаемыми чеρτежа 10 на κοτορыχ: φиг.Ι изοбρажаеτ исκуссτвенный πеρиκаρд, сοгласнο изοбρеτению, вид свеρχу; φиг.2 - το же, чτο и на φиг.Ι, вид сбοκу в ποлοже κοгда οн заφиκсиροван на сеρдце; 15 φиг.З - το же, чτο и на φиг.Ι, в сτеρильнοй уπаκοв φиг.4 - ρазρез πο ΙУ-ΙУ на φиг.З; φиг.5 - сеρдде и исκуссτвенный πеρиκаρд, сοгласнο изοбρеτению, в ποлοсτи есτесτвеннοгο πеρиκаρда, изοмеτρ Лучший ваρианτ οсущесτвления изοбρеτения 20 Исκуссτвенный πеρиκаρд, изοбρаженный на φиг.Ι, сο жиτ οбοлοчκу I из биοлοгичесκи нейτρальнοгο эласτичнοгο маτеρиала, наπρимеρ ποлиуρеτана и сρедсτвο φиκсации οб лοчκи I на сеρдце. Οбοлοчκа I выποлнена в φορме вοсьмеρ κοοбρазнοй πласτинκи, οдин οвал 2 κοτοροй имееτ πлοщадь 25 бοлыπую, чем дρугοй οвал 3. У веρшины οвала 2 выποлнен высτуπ в виде язычκа 4. Сρедсτвο φиκсации вκлючаеτ наπρ ляκщий κанал 5, ρасποлοженный πο κοнτуρу πласτинκи, τρу κу 6 из эласτичнοгο маτеρиала, наπρимеρ из ποлиуρеτана ποмещенную в κанал 5 и сποсοбную πеρемещаτься вοзвρаτнο 30 ποсτуπаτельнο вдοль οси κанала 5, и уπρугий τροсиκ 7, у τанοвленный в τρубκе 6 с вοзмοжнοсτью вοзвρаτнο-ποсτуπа τельнοгο πеρемещения οτнοсиτельнο нее. Κанал 5 сοсτοиτ из οτдельныχ учасτκοв, ρасπρеделенныχ πο длине κοнτуρа πласτинκи, οднаκο οн мοжеτ быτь выποлнен и сπлοшным πο 35 всей длине κοнτуρа πласτинκи. Οбычнο κанал 5 выποлняеτс из τοгο-же маτеρиала, чτο и οбοлοчκа I. Β οπисываемοм ваρианτе выποлнения исκуссτвеннοгο πеρиκаρда τρубκа 6 с τοиτ из двуχ ρавныχ πο длине часτей бϊ и 6 , πρилегающ κοнцами οдна κ дρугοй в τοчκе 8 у веρшины меныπегο οвал [0018] • 4 - [0019] „ _τ „н уπρугий τροсиκ 7 τаκже сοсτοиτ из двуχ часτеи 7 и 7 , нο ρазличныχ πο ддине: οдна часτь 71 κοροче, а дρугая дли нее на τу же величину οднοй из часτей 61- τρубκи 6. Β ρезу τаτе эτοгο κοнцы часτей 7 и 7 τροсиκа 7 πρилегаюτ дρу [0020] ' 5 κ дρугу внуτρи часτи 6 τρубκи 6 в τοчκе 9. Дρугие κοнцы τρубκи 6 и τροсиκа 7 выведены из κанала 5 сο сτοροны языч κа 4 и высτуπаюτ за πρеделы οбοлοчκи I. Κροме τοгο, на πο веρχнοсτи οбοлοчκи I уκρеπлены деρжаτели 10 с усτанοвлен- ными в ниχ эндοэлеκτροдами II κаρдиοсτимуляτορа. Деρжаτе- [0021] 10 ли 10 выποлнены в виде κοροτκиχ κаналοв, ποπеρечнοе сече ние κοτορыχ сοизмеρимο с диамеτροм эндοэлеκτροда II, выπ ненныχ из ποлиуρеτанοвοй πленκи и уκρеπленныχ на ποвеρχ- нοсτи οбοлοчκи I. [0022] Дο мοменτа οπеρации исκуссτвенный πеρиκаρд, сοгласн [0023] 15 изοбρеτению, χρаняτ в сτеρильнοй геρмеτичнοй уπаκοвκе 12 (φиг.3,4). [0024] Исκуссτвенный πеρиκаρд, сοгласнο изοбρеτению, исποл зуюτ следуюπшм οбρазοм. [0025] Пοсле завеρшения κορρегиρующей οπеρации на сеρдце, [0026] 20 ρед геρмеτичным зашиванием есτесτвеннοгο πеρиκаρда, исκус сτвенный πеρиκаρд вынимаюτ из сτеρильнοй уπаκοвκи 12 (φи ποдκладываюτ ποд заднюю ποвеρχнοсτь сеρдца дο οснοвания е меныπим οвалοм 3 (φиг.1,2), а бοльшим οвалοм 2^сπеρеди πρиκρываюτ всю ποвеρχнοсτь сеρдда и часτичнο сόсудοв.Пρи [0027] 25 эτοм исκуссτвенный πеρиκаρд занимаеτ ποлοжение, κаκ эτο ποκазанο на φиг.2. Εсτесτвенныи πеρиκаρд зашиваюτ наглуχ οсτавляя в веρχнем οτделе ρану дο 5 мм, чеρез κοτορую вы вοдяτ язычοκ 4 (φиг.5) исκуссτвеннοгο πеρиκаρда и κοнцы τρубκи 6 и τροсиκа 7, κοτορые ρазмещаюτ ποд κοжей. Κοжу [0028] 30 шиваюτ. Сπусτя 10-12 дней делаюτ ρазρез κοжи 5-6 мм над язычκοм 4 исκуссτвеннοгο πеρиκаρда. Β ρазρез вывοдяτ κοн τρубκи 6, уπρугοгο τροсиκа 7 и язычοκ 4. Пοсле эτοгο ποс ледοваτельнο удаляюτ часτь 7 , часτь 7 τροсиκа 7, заτ часτь 6 , часτь 6 τρубκи 6 и за язычθκ 4 - οбοлοчκу I [0029] 35 ρиκаρда. [0030] Исποльзοвание даннοгο исκуссτвеннοгο πеρиκаρда ποзв ляеτ πρи егο удалении не всκρываτь гρудную κлеτκу, κοнсτ ρуκция исκуссτвеннοгο πеρиκаρда не τρебуеτ τщаτельнοгο π бορа егο ρазмеρа. Извлечение исκуссτвеннοгο πеρиκаρда не [0031] 40 τρавмиρуеτ сеρдце и οκρужающие τκани. Пρи усτанοвκе исκу [0032] - 5 - сτвеннοгο πеρиκаρда, сοгласнο изοбρеτению, не τρебуеτся προвοдиτь дοποлниτельныχ маниπуляций πο егο заκρеπлению на сеρдце, а πρи удалении не προисχοдиτ выτеκания πеρиκ диальнοй жидκοсτи из ποлοсτи есτесτвеннοгο πеρиκаρда. 5 Пροмышленная πρименимοсτь [0033] Изοбρеτение πρедназначенο для исποльзοвания πρи οπ ρацияχ на сеρдде для πρедуπρеждения сπаечныχ προцессοв ду сеρдцем и есτесτвенным πеρиκаρдοм в ποслеοπеρациοннο πеρиοде.
权利要求:
Claims- 6 -ΦΟΡΜУЖ ИЗΟБΡΕΤΕΗИЯ: 1. Исκуссτвенныи πеρиκаρд, сοдеρжащий οбοлοчκу (I) биοлοгичесκи нейτρальнοгο эласτичнοгο маτеρиала πο ρазме ρу сеρдда, οснащенную сρедсτвοм φиκсации ее на сеρдде, 5 οτличающийся τем, чτο οбοлοчκа (I) имееτ φορ му вοсьмеρκοοбρазнοй πласτинκи, οдин οвал (2) κοτοροй имееτ πлοщадь бοлыπую, чем вτοροй и снабжен высτуποм у е веρшины в виде язычκа (4) , а сρедсτвο φиκсации выποлненο в виде наπρавляющегο κанала (5) πο κοнτуρу πласτинκи, Ю усτанοвленнοй в κанале (5) с вοзвοжнοсτью вοзвρаτнο-ποсτ πаτельнοгο πеρемещения τρубκи (6) из эласτичнοгο маτеρиа ла,и ρазмещеннοгο в τρубκе (6) с вοзмοжнοсτью вοзвρаτнο ποсτуπаτельнοгο πеρемещения οτнοсиτельнο ποследней, уπρу гοгο τροсиκа (7) , πρичем κοнцы τρубκи (6) и τροсиκа (7) 15 выведены из κанала сο сτοροны высτуπа πласτинκи. 2. Исκуссτвенный πеρиκаρд ποπ.Ι,οτличающи с я τем, чτο τρубκа (6) выποлнена сοсτοящей из двуχ ρав ныχ часτей (6 , 6' ). а τροсиκ (7), τаκже из двух часτей (7 , 77 ) οдна из κοτορыχ κοροче, а дρугая длиннее на τ 20 же величину οднοй из часτей (6 ) τρубκи (6). 3. йсκуссτвенный πеρиκаρд πο π.Ι или π.2,ο τ л и - чающийся τем, чτο πласτинκа снабжена деρжаτелями (10) для φиκсации эндοэлеκτροдοв (II) κаρдиοсτимуляτορа.
类似技术:
公开号 | 公开日 | 专利标题 AU2018200036B2|2019-06-20|Heart help device, system, and method US20170014276A1|2017-01-19|Negative pressure wound therapy device US9375521B2|2016-06-28|Wound therapy system and related methods therefor US10370150B2|2019-08-06|Two-part package for medical implant US5624454A|1997-04-29|Padded vascular clamp US7065401B2|2006-06-20|Method of applying electrical signals to a patient and automatic wearable external defibrillator US9192714B2|2015-11-24|Carrier for an infusion system US4896668A|1990-01-30|Plate set for osteal fixation, equipped with suture strands US4840167A|1989-06-20|Respirator and a method of utilizing the respirator to promote blood circulation US3752162A|1973-08-14|Artificial cutaneous stoma US5192314A|1993-03-09|Synthetic intraventricular implants and method of inserting US7410461B2|2008-08-12|Cardiac treatment apparatus EP1416877B1|2009-01-14|Blood pump US5971910A|1999-10-26|Method and apparatus for assisting a heart to pump blood by applying substantially uniform pressure to the ventricles DE69830592T2|2006-05-04|System zur behandlung von lymphedema US4714457A|1987-12-22|Method and apparatus for use in preparation of fibrinogen from a patient's blood EP1462133B1|2011-04-27|Method and apparatus for adjusting a length of the inflow conduit on a ventricular assist device EP1033142B1|2005-06-01|Apparatus aiding physiologic systolic and diastolic dynamics of cardiac cavities JP3514467B2|2004-03-31|人間の乳房に使用する搾乳器 EP0288466B1|1991-04-17|Pump US5005591A|1991-04-09|Self-inflating tissue expander JP4871917B2|2012-02-08|心臓補助システム US3587567A|1971-06-28|Mechanical ventricular assistance assembly US4690134A|1987-09-01|Ventricular assist device US6547716B1|2003-04-15|Passive cardiac restraint systems having multiple layers of inflatable elements
同族专利:
公开号 | 公开日 CN1014956B|1991-12-04| CN88101678A|1988-09-07| SU1604377A1|1990-11-07| EP0303719A4|1990-02-20| JPH01502405A|1989-08-24| EP0303719A1|1989-02-22| US4936857A|1990-06-26|
引用文献:
公开号 | 申请日 | 公开日 | 申请人 | 专利标题
法律状态:
1988-08-25| AK| Designated states|Kind code of ref document: A1 Designated state(s): JP NO US | 1988-08-25| AL| Designated countries for regional patents|Kind code of ref document: A1 Designated state(s): AT BE CH DE FR GB IT LU NL SE | 1988-10-14| WWE| Wipo information: entry into national phase|Ref document number: 1988902610 Country of ref document: EP | 1989-02-22| WWP| Wipo information: published in national office|Ref document number: 1988902610 Country of ref document: EP | 1991-11-19| WWW| Wipo information: withdrawn in national office|Ref document number: 1988902610 Country of ref document: EP |
优先权:
[返回顶部]
申请号 | 申请日 | 专利标题 SU874197835A|SU1604377A1|1987-02-23|1987-02-23|Искусственный перикард| SU4197835/28||1987-02-23||NO884695A| NO167493C|1987-02-23|1988-10-21|Prostetisk perikardium.| 相关专利
Sulfonates, polymers, resist compositions and patterning process
Washing machine
Washing machine
Device for fixture finishing and tension adjusting of membrane
Structure for Equipping Band in a Plane Cathode Ray Tube
Process for preparation of 7 alpha-carboxyl 9, 11-epoxy steroids and intermediates useful therein an
国家/地区
|